Ortézy dolních končetin

CO JE ORTÉZA ?

Končetinová ortéza napravuje nebo nahrazuje špatnou funkci nemocné končetiny nebo slouží pro pooperační či poúrazové doléčení.

Protože jsou mnozí uživatelé odkázáni na celodenní používání pomůcky, je nutné, aby používání správně fungující ortézy nebylo bolestivé a kontakt pokožky s materiálem byl příjemný. Kvalita vyráběných ortéz a přístrojů je závislá nejen na dobře zvládnuté technologii, ale také na kvalitních materiálech. Konstrukční základ pomůcek nesmí být pro uživatele příliš těžký, ale musí být dostatečně pevný. Protetický technik má možnost výběru z dostatečné nabídky modulárních dlahových a kloubních systémů s různými funkcemi. Pěnové nebo tuhé plasty mohou mít nenápadnou bílou nebo tělovou barvu, pro malé nebo mladé uživatele lze použít plast s dětskými motivy nebo pestrými barvami. K bandážování se používají přírodní nebo umělé usně. Hygienická údržba pomůcky by neměla být složitá.

Návrh na stavbu pomůcky a druh použitého materiálu volí vždy protetický technik individuálně :

Podle požadavků lékaře

Podle posouzení zdravotního postižení

Podle rozsahu pohybové aktivity

Podle druhu využití pomůcky

Podle hmotnosti

Podle požadavků uživatele

DRUHY ORTÉZ

Fixační – záměrně omezují pohyb
Korekční – napravují končetinu do správného postavení
Extenční – narovnávají končetinu pomocí mechanických dílů nebo elastických (neelastických) protitahů
Vyrovnávací – pomocí mechanických dílů vyrovnávají délku končetiny
Podpěrné – odlehčují končetinu od zatížení
Pracovní – zhotovují se u horních končetin, kde chybí dostatečný úchop.

Tyto druhy se vyrábějí buď jako statické = pevné bez pohybu ( zmírňují bolest, odlehčují a stabilizují končetinu ) nebo jako dynamické = mají řízený pohyb ( nahrazují ztracené nebo oslabené funkce svalů a kloubů )

KÓDY ZDRAVOTNÍ POJIŠŤOVNY:

05 0000954 ortéza DK standardní
05 0078160 ortéza DK speciální - nutné schválení revizním lékařem
Předpis - lékařská odbornost: OP, ORT, CHI, REH, NEU

05 0000298 oprava ortézy individuálně zhotovené
05 0023344 úprava ortézy individuálně zhotovené
Předpis - lékařská odbornost: OP, ORT, CHI, REH, NEU

Vysvětlení zkratek lékařských odborností:
CHI - chirurg, NEU - neurolog, OP - ortopedický protetik,
ORT - ortoped, REH - rehabilitační lékař

UKÁZKY ORTÉZ DOLNÍCH KONČETIN:

Stehenní přístroj s pánevním košem oboustranný Přístroj se vyrábí pro uživatele s částečným nebo úplným ochrnutím obou dolních končetin, lze jej použít i jako podpůrnou, pooperační pomůcku. Provedení lze libovolně obměňovat. Přírodní useň může být nahrazena plastem tvarovatelným za tepla nebo laminátem. Záleží na požadavcích lékaře a délce používání pomůcky. Objímky mohou být umístěny i do bércové a chodidlové oblasti. Pohyb volitelného kloubu přístroje může být volný, částečně nebo úplně blokovaný. Při jednostranném postižení lze přístroj vyrobit jen pro jednu končetinu.
Stehenní přístroj se sandálem Nahrazuje částečně nebo úplně oslabené nebo ztracené svalové a kloubní funkce postižené končetiny. Pomocí sandálu se zabudovaným zvýšením současně řeší zkrat končetiny v oblasti bérce. Obloučkové provedení lze nahradit objímkovým. Typ dlahového a kloubového systému je technikem volen individuálně.
Stehenní ortéza Ortéza se používá při nestabilitě kolenního kloubu s dalším projevem deformace končetiny, při varozitě/valgozitě a v případě ochablého svalového zvedače chodidla. Ortéza může být doplněna hleznovým kloubem s pružinou a uzávěrem v kolenním kloubu.
Ortoprotéza Pro vrozené defekty s vysokým zkratem končetiny se zhotovují ortoprotézy, které se podle délky, tvaru a zachovaných funkcí končetiny uživatele sestavují částečně z objímek a částečně z mechanických dílů tak, aby uživateli vyrovnaly délku končetiny a nahradily chybějící funkce. Individuálně tvarovaný kosmetický pěnový kryt a kosmetická punčocha dotváří celkový estetický vzhled pomůcky.
Bércový přístroj Používá se ke stabilizaci a kompenzaci zkrácené dolní končetiny v oblasti bérce. Chodidlo uživatele je uloženo v nášlapné části chodidla pomůcky. Lůžko je možné při zvýšení výskytu otlaků vyměkčit silikonovou stélkou. Bércová objímka je laminátová. Elastický nebo pevný tah zajišťuje pevné uchycení pomůcky ke končetině.
Kyčelní ortéza Pro odlehčení a stabilizaci kyčelního kloubu. Tvarové linie objímek jsou upraveny podle účelu použití pomůcky a podle tělesných proporcí uživatele. Rozsah pohybu kyčelního kloubu pomůcky určí lékař.
Kolenní přístroj Provedení objímkové. Je vhodný pro uživatele s těžkou artrózou a degenerací kolenního kloubu doprovázenou varózním nebo valgózním postavením končetiny.
Kolenní ortéza Pro odlehčení a stabilizaci kolenního kloubu. Jedná se o provedení s přední oporou ve stehenní části a zadní oporou v bércové části. Tuto kombinaci lze podle druhu postižení obměnit. Dlahy jsou vybaveny fyziologickým kloubem, na kterém lze měnit stupně flekčního postavení 80° a 100° a stupně extenčního postavení 6°,10°, 20°, 30°.
Ortéza Sarmient Funkční plastová ortéza pro nekomplikované střední zlomeniny bérce. Fixace bérce při pseudoartróze - pakloubu. Ortéza je snímatelná pro dostupnost při hygieně. Zadní díl ortézy je fixován suchým zipem.
Hlezenní ortéza Pro oslabený svalový zvedač chodidla. Lehká plastová konstrukce se zapracovaným hleznovým kloubem vybaveným pružinou.
Ortéza hlezna a chodidla Ortéza nadzvedává přednoží a pružně omezuje jeho pokles způsobený obrnou lýtkového nervu nebo v důsledku traumatických změn. Uhlíková ortéza umožňuje dynamickou chůzi, je lehká, snadno se vejde do běžné obuvi. Plastová ortéza umožňuje přirozenější chůzi. Snadno se vejde do běžné obuvi.

Řiďte se pokyny protetika !

Během celé výroby pomůcky komunikujte s protetikem a řiďte se jeho pokyny. Z dobré spolupráce vzejde výrobek, se kterým budete spokojeni. Výrobou nové pomůcky však spolupráce s protetikem nekončí. Je nutné se o pomůcku starat, udržovat ji v čistotě, zajistit její údržbu a používat ji k účelům, ke kterým byla konstruována. V opačném případě nemůže protetik ručit za bezpečnost pomůcky.

VÝROBA ORTÉZ

Výroba ortéz se provádí individuálně, převážně podle sádrového odlitku. Při sádrování by měl být zákazník v takové fyzické kondici, aby mohl stát, případně s oporou berlí, kůže musí být zhojená. Pro výrobu skeletu ortéz se používá skelné vlákno a polyesterový návlek prosycený metylakrylátovou pryskyřicí, pokud je třeba skelet maximálně odlehčit, je možné skelné vlákno nahradit uhlíkovou tkaninou. Vhodným materiálem jsou i za tepla zpracovatelné plasty. Dlahy ortéz mohou být duralové, ocelové nebo titanové. Pokud se k výrobě použije titan, uhlík nebo atypické konstrukční díly, jedná se o pomůcku speciální a její výrobu musí schválit revizní lékař zdravotní pojišťovny.

OPRAVY

Na opravu se objednávejte na protetické pracoviště ihned, jakmile zjistíte závadu. Pokud se jedná o dolní končetinu a jste odkázáni na celodenní používání pomůcky, noste až do ukončení opravy druhou ortézu. Pokud jiné vybavení nemáte, počítejte při složitější opravě s celodenní návštěvou na protetickém pracovišti nebo s několika dny bez pomůcky. S sebou si vezměte od lékaře předepsaný poukaz na opravu, kartičku pojišťovny a lékařskou zprávu.

UŽITNÁ DOBA

U ortéz:

pro děti 6 měsíců

pro dospělé 12 měsíců

U speciálních ortéz:

pro děti 12 měsíců

pro dospělé 24 měsíců

Je to doba, kdy děti z pomůcky vyrostou nebo ji uživatelé svým používáním opotřebují. Po 24 měsících končí záruční lhůta pro dlahové a kloubní díly pomůcek. Po uplynutí této doby by bylo vhodné, aby protetický technik provedl po vystavení poukazu na opravu od lékaře kompletní prohlídku ortézy s případnou opravou nebo výměnou některých opotřebovaných dílů a doporučil další termín kompletní prohlídky. Pokud technik zjistí, že pomůcka je ve velmi špatném technickém stavu, není funkční, náklady na opravu by přesáhly náklady nové pomůcky, uživatel z pomůcky vyrostl nebo že opravu nelze provést, doporučí zhotovení nové končetinové ortézy.

INFORMUJTE SVÉHO PROTETIKA!

Pro každého protetického technika je velmi důležité, aby jej zákazník informoval o důležitých změnách, majících vliv na používání pomůcky. Například o změnách zdravotního stavu, změnách tělesné hmotnosti, změně pohybové aktivity. Technik přizpůsobí pomůcku vzniklým změnám. Přesnými informacemi pomůžete předejít zbytečným nesnázím způsobenými například přetížením a zničením komponentů, které byly použity pro nižší tělesnou hmotnost nebo nižší tělesnou aktivitu.

---

Poslední aktualizace stránky: 09. 01. 2009. Tato stránka byla shlédnuta: 9371x.
Poslat stránku e-mailem:

, vytisknout stránku: